سؤال يُطرح بصوت منخفض، وغالبًا في آخر لحظات الاستشارة، وجوابه مطمئن في أغلب الحالات: في الحمل الطبيعي لا خطر من العلاقة. أما ما يتغيّر فعلًا فهو الراحة.
في الحمل الخالي من المضاعفات، العلاقة آمنة في جميع الأثلاث؛ فالجنين محميّ بالسائل الأمنيوسي والسدادة المخاطية. والقاعدة الميكانيكية الوحيدة المهمّة هي تجنّب البقاء مستلقية على الظهر بعد الثلث الثاني. وهناك حالات طبية محدّدة يُنصح فيها بالامتناع، وهي تُبلَّغ صراحةً.
ما لا يمثّل مشكلة
يُستحسن رفع المخاوف الأكثر شيوعًا ابتداءً.
الجنين لا يتأثّر ولا ينزعج. فهو محاط بالسائل الأمنيوسي، وعنق الرحم مغلق بسدادة مخاطية تشكّل حاجزًا.
العلاقة لا تسبّب الإجهاض في حمل يسير طبيعيًا. فالإجهاض المبكّر يعود في أغلبه الساحق إلى خلل صبغي، لا إلى نشاط بدني من أي نوع.
ولا تحرّض على ولادة مبكّرة لدى امرأة بلا عوامل خطر. والانقباضات الخفيفة العابرة بعد النشوة شائعة ولا أثر لها في الحمل السليم.
ما يتغيّر في كل ثلث
| الثلث | ما يتغيّر | الأوضاع الأكثر راحة عادةً |
|---|---|---|
| الأول | إرهاق وغثيان وحساسية في الثديين؛ وتنخفض الرغبة غالبًا | جميعها ممكنة؛ ويُفضَّل ما يتجنّب الضغط على الصدر |
| الثاني | يهدأ الغثيان وتتحسّن الطاقة؛ وترتفع الرغبة غالبًا | الاستلقاء الجانبي، والجلوس، والمرأة في الأعلى؛ مع تجنّب البقاء على الظهر |
| الثالث | كبر حجم البطن وضيق النَّفَس وآلام أسفل الظهر | الجانبي، ووضع الاحتضان من الخلف، والجلوس عند حافّة السرير |
والخيط الناظم بسيط: كلّما تقدّم الحمل صارت الأوضاع التي تتجنّب الثقل على البطن والظهر هي المريحة الوحيدة. وهذا ليس قيدًا طبيًا بل مسألة ميكانيكية.
بعد الثلث الثاني، قد يؤدّي البقاء مستلقية على الظهر مدّة طويلة إلى ضغط الرحم على الوريد الأجوف، وهو الوريد الكبير الذي يعيد الدم إلى القلب. فيقلّ التدفّق وقد يحدث دوار أو غثيان أو إغماء. وهو السبب نفسه الذي يُنصح لأجله بالنوم على الجانب. والتصحيح بسيط: وسادة تحت أحد الوركين لإمالة الحوض قليلًا، أو الانتقال إلى وضع جانبي. وإذا شعرتِ بتوعّك في وضع الاستلقاء فاستديري إلى الجانب الأيسر؛ يزول الأمر خلال لحظات.
الحالات التي يُنصح فيها بالامتناع
وهي محدّدة وقليلة وسيُبلَّغ بها:
- المشيمة المنزاحة — أي أن المشيمة تغطّي عنق الرحم
- تمزّق الأغشية ونزول ماء الجنين
- نزيف مهبلي غير مفسَّر
- قصور عنق الرحم أو وجود ربط لعنق الرحم
- سابقة ولادة مبكّرة جدًا، بحسب الرأي الطبي
- تهديد بولادة مبكّرة قائم
- الحمل المتعدّد، في بعض الحالات وبحسب الفريق المتابع
فإن لم تنطبق عليك أيّ من هذه الحالات ولم يطلب منك أحد الامتناع، فذلك لأنه غير لازم.
متى تتّصلين
بعد العلاقة، اتّصلي بالطبيب أو القابلة عند:
- نزيف مهما كانت كميّته
- تسرّب سائل
- انقباضات منتظمة مؤلمة تتقارب
- ألم بطني شديد
- دوار يستمرّ بعد تغيير الوضع
أما الانقباضات الخفيفة التي تهدأ خلال دقائق فلا تدخل في هذه القائمة.
ما يساعد عمليًا
الوسائد. الأداة الأنفع والأقلّ استعمالًا: تحت البطن، وبين الركبتين، وتحت أحد الوركين، وأسفل الظهر.
المرطّب. التغيّرات الهرمونية تبدّل الترطيب في الاتجاهين أثناء الحمل. ومادة مرطّبة مائية الأساس تحلّ المسألة دون أن تدلّ على شيء آخر.
حافّة السرير. وضع الجلوس أو نصف الجلوس يتجنّب ثقل البطن وجهد الذراعين معًا.
تقليل العمق. الانزعاج في أواخر الحمل مسألة عمق أكثر منه مسألة وضع. والأوضاع التي تحتفظ فيها المرأة بالتحكّم تعالج هذه النقطة مباشرةً.
السؤال. القابلة تسمع هذا السؤال يوميًا وتجيب عنه دون حرج؛ فهو موضوع اعتيادي في متابعة الحمل.
الرغبة، وتفاوتها الكبير
لا يوجد مسار طبيعي واحد.
فانخفاضها في الثلث الأول شائع جدًا — إرهاق وغثيان وحساسية في الثديين. وكثير من النساء يصفن ارتفاعًا واضحًا في الثلث الثاني. أما الثالث فمتفاوت، ويغلب عليه الانزعاج الجسدي.
وقد تنخفض رغبة الزوج أيضًا، وغالبًا خوفًا من إيذاء الجنين — وهو تخوّف يزول عادةً بمجرّد توضيح أن الجنين ليس معنيًّا.
ولا شيء من هذه التقلّبات يدلّ على خلل. أما الانزعاج المستمرّ فيُعالَج — انظر الألم أثناء العلاقة الزوجية.
هذه معلومات عامة لا تُغني عن استشارة طبية مختصّة — انظر إخلاء المسؤولية.
أسئلة شائعة
هل العلاقة آمنة أثناء الحمل؟
نعم، في الحمل الذي يسير طبيعيًا. الجنين محميّ بالسائل الأمنيوسي وبالسدادة المخاطية في عنق الرحم، والعلاقة لا تسبّب إجهاضًا ولا ولادة مبكّرة في حمل بلا مضاعفات.
ما الوضع الذي يُتجنّب في أواخر الحمل؟
البقاء مستلقية على الظهر مدّة طويلة بعد الثلث الثاني، لأن الرحم يضغط على الوريد الأجوف فقد يسبّب دوارًا أو إغماء. ووسادة تحت أحد الوركين تكفي لإزاحة الثقل.
متى يُنصح بالامتناع؟
في حالات المشيمة المنزاحة، وتمزّق الأغشية، ونزيف غير مفسَّر، وقصور عنق الرحم، وسابقة ولادة مبكّرة جدًا. وهذه الحالات تُبلَّغ بها المرأة صراحةً من طبيبها.
هل الانقباضات بعد العلاقة مقلقة؟
الانقباضات الخفيفة العابرة شائعة وطبيعية في الحمل السليم. أما الانقباضات المنتظمة المؤلمة التي تتقارب، أو المصحوبة بنزيف أو تسرّب سائل، فتستدعي الاتصال فورًا.
هل تتغيّر الرغبة أثناء الحمل؟
غالبًا، وفي الاتجاهين بحسب الثلث. انخفاضها في الثلث الأول يفسّره الإرهاق والغثيان، وكثير من النساء يصفن ارتفاعها في الثلث الثاني. وكلا الأمرين طبيعي.
المصادر
وجدت خطأً؟ راسلنا وسنصحّحه ونشير إلى التعديل في أسفل هذا المقال. Hello@daily-atlas.com
